临床生化检验项目受溶血现象的影响
四川省广安市邻水县中医医院 四川 广安 638500
【摘要】目的 探究临床生化检验项目受溶血现象的影响。方法自2016年3月至2017年3月收取的40例健康体检人员作为分析样本,所以的人员均需要接受静脉血液5毫升的采集,同时装入两个试管之内,并且也分成两组,20例放在常温下自然规范离心的血液,另外20例进行人工溶血和规范离心的血压。对比两组人群的血液相关指标。结果 通过检验之后,观察组样本的当中的相关指标(ALT、CHOL、AST、LDH)四项含量显著优于对照组,其数据分析存在显著的差异性。结论 在血液检测当中出现溶血情况会直接造成血液指标发生明显的改变,同时也会影响到人体的准确情况。在血液采集和检验过程当中需要实施严格的操作,确保血液检测的准确性。
【关键词】生化检验;溶血现象;影响分析
在临床生化检验当中,标本溶血是作为常见的情况,溶血主要是指细胞内容进入到血清当中,对红细胞造成破裂现象,血清当中因为血红蛋白溢出而呈现淡红色。负压过大等是导致溶血情况发生的主要因素。一旦发生这类情况,就会导致生化检验结果出现偏差,对于临床医师的诊断也要一定的影响。具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
自2016年3月至2017年3月收取的40例健康体检人员作为分析样本,所以人员均为健康,受检者也是自愿参加该研究,若是资料不全或是患有血液系统疾病的患者不可以参加该项研究。男性有12例,女性有8例,年龄在25-55岁之间不等,平均年龄为(40.25±2.36)岁。
1.2研究方法
受检者均需要采集5毫升的静脉血液,分别放进两个试管当中,同时也是分为两个组。20例放在常温下自然规范离心的血液作为对照组,另外20例进行人工溶血和规范离心的血压作为观察组。血清当中可以用肉眼观察到红色,并且血红蛋白的检测浓度为>1.5 g/L 时,即溶血成功,最后提取1毫升的血清作为检测样本。
1.3统计学处理
采用临床的SPSS18.0软件统计,计量指标则是用平均标准差进行显示,检验形式为t。P小于0.05,存在差异性。
2结果
观察组样本当中的五项检测指标含量高于对照组,但ALP的数值显著低于对照组,因此,两组分析的数据具备统计价值。
表1 对比两组人体血液指标检测结果( ±s)
检验指标 |
对照组 |
观察组 |
t |
P |
ALT(U/L) |
52.32±3.21 |
64.25±3.64 |
9.254 |
0.000 |
CHOL(mmol/L) |
4.21±2.31 |
7.26±3.54 |
8.214 |
0.000 |
AST(U/L) |
41.35±4.21 |
59.36±5.36 |
11.265 |
0.000 |
LDH(U/L) |
110.24±5.26 |
214.25±5.68 |
22.252 |
0.000 |
K+(mmol/L) |
3.54±2.36 |
5.28±1.27 |
17.265 |
0.000 |
ALP(U/L) |
126.25±4.65 |
85.14±2.65 |
15.265 |
0.000 |
UA(mmol/L) |
351.24±5.36 |
360.87±8.26 |
8.264 |
0.000 |
GLU(mmol/L) |
5.51±4.26 |
5.60±2.01 |
9.216 |
0.000 |
BUN(mmol/L) |
5.41±1.32 |
5.51±2.65 |
13.26 |
0.000 |
Cr(U/L) |
83.21±4.26 |
82.64±4.21 |
11.024 |
0.000 |
TG(mmol/L) |
1.14±0.32 |
1.17±0.54 |
5.265 |
0.000 |
3讨论
溶血现象可以分成两种,第一是体内,第二是体外,前者是包含了物理和化学以及药物毒性的作用溶血,而后者是因为低温冷冻和血液采集负压较大,同时也一位内剧烈震荡造成的体外因素溶血,或是因为遗传因素造成的红细胞脆性较高。而两者之间的区别在于出现意外溶血的情况时,其中关于LDH和HB的数值会出现些许的改变,在血液采集的过程当中进针补准时,注射器也会产生负压的情况,同时若是血液的力度过大就会直接引发溶血[2-3]。
在本次的试验对比当中,出现溶血现象的观察组,有五项指标均优于对照组,而ALP是低于对照组的,同时,在两组血液当中有四项指标对比是无任何的差异。此外,为了确保临床血液检验的准确性,为了临床医疗能够提供更好的参考数据,需要重视血液样本的溶血预防措施,降低在检测的同时出现一些不必要的误差。第一,严格规范的进行血液采集,所以的采集器均需要实施定期的消毒和检查等,并且也要保持干燥。在进行采血的同时,要控制止血带的松紧度,止血带过松的情况下会导致样本缺血的情况。第二,要注意进针停留的位置,待针回血之后,应该慢慢将活塞拔出。将血样缓慢的住进试管当中,避免造成红细胞的破裂情况,在样本采集结束之后,应该及时送到检查室内,在此期间避免和药物以及其他化学形式的接触,避免出现体外溶血的情况[4-5]。
综上得知,在血液检测当中出现溶血情况会直接造成血液指标发生明显的改变,同时也会影响到人体的准确情况。在血液采集和检验过程当中需要实施严格的操作,确保血液检测的准确性。
参考文献:
[1]叶顺兰.临床生化检验项目受到溶血现象的影响观察[J].中国保健营养,2019,29(5):133.
[2]张一瑾.临床生化检验项目受到溶血现象的影响观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(62):140-140.
[3]王晓.溶血对临床免疫和生化检验项目的干扰和影响[J].健康之友,2020,(14):108-109.
[4]何志浩,杨月星.临床生化检验项目检查中出现溶血现象对结果的影响分析[J].健康必读,2020,(17):24.
[5]韩晓丹.溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究[J].首都食品与医药,2019,26(22):103-104.
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