护理失智老人重“五防”

护理失智老人重“五防”

徐耀

雅安市第四人民医院 ,四川省雅安市 625000

对于失智老人来讲，主要是由于脑细胞退化、致使其神经功能减退以及记忆力丧失的现象，影响其日常生活的同时还会危及患者的生命安全。在临床当中也将此种疾病称之为老年痴呆症。为有效避免失智老人护理期间不良事件的发生，在对其开展护理工作期间，就要全面重视到患者的“五防”，那么五防是哪五防呢，具体内容又包括什么呢？以下就具体内容进行简要阐述。

防摔倒

对于失智老年人群体，机体运动能力较差，平衡力散失，在日常生活的过程当中，行走以及站立困难，很容易出现摔倒的情况，以此加重患者病情。为此，在日常生活当中，要加强对老年失智群体的保护，在外出行走期间，尽可能有家属的搀扶，加强其生活环境的管理，保证地面的干燥，及时清理水渍，预防其滑到。针对失智老年患者的生活区域，尽量铺设防滑垫以及海绵垫，防止老年患者损伤。此外，在失智老人日常出行当中，尽可能为其提供轮椅，从根本上预防站立以及行走期间摔倒造成的损伤。对于失智老人的睡床，尽量缩减与地面之间的距离，并加设安全防护装置，方便其上下床的同时，预防坠床。

防烫伤

失智老人在智力逐渐退化的过程中，各项机体功能也在逐渐退化，整体反应较为迟钝，行动障碍。相关研究显示，在失智老年人群体当中，出现外力损伤的概率较大，尤其以烫伤为主，患者在接触高温热水时，感觉功能障碍，反应较为迟缓，很容易出现烫伤的情况。因此，在日常生活当中，尽量避免患者自己倒开水，在患者洗浴时，要有家属的陪伴，时刻调整水温，预防出现烫伤。

防走失

对于失智老人来讲，患者在发病期间随时可能存在失忆的现象，忘记自己是谁，自己来自哪里？自我认知功能较低，很容易出现迷路和走失。因此，为防止其走失，将名字、住址、联系人以及紧急联系电话制成卡片以及手链的方式让患者佩戴，防止后期走失后能够进行寻找。对于家庭经济条件较好的，可以聘请专人来加强患者的管理以及看护，从根本上预防失智老人走失。为老人佩戴专门的定位产品，并保证其防水功能良好，设立一定的安全活动范围，一旦老人超出安全范围，定位器就会将具体情况反馈给家属。作为家属，要加强老人的关心和爱护，指导老人背诵家属的电话号码，确保无论处于何时，老人都能将家属的号码背诵出来。

防伤人

对于失智老人来讲，在智力受损期间，自我认知功能障碍，对于病情较为严重的还存有一定精神疾病。患者心理障碍，思想不成熟，而且还会将自己想象为我们所接触到的一些神话人物，将别人幻想为坏人，进而出现伤人的行为。对于部分患者而言，精神时而正常，在病情长期影响下会加重其心理负担，出现抑郁、焦虑等负面情绪的同时，致使患者丧失临床治疗信心，失去活下去的希望，出现自杀行为。因此在失智老人的护理工作当中，要将能够危害他人以及自己的剪刀、绳子以及打火机等物品严加管理，密切监测患者病情发展情况，加强心理护理干预，正确对患者展开引导。在护理期间，做好患者心理状态评估工作，及时发现患者存在的心理问题以及异常之处，采取相应的应对措施，改善其治疗心态，帮助其建立治疗信心的同时，预防患者护理期间出现的自伤或者伤人行为。

防误服

对于大部分失智老年人患者，均会伴有相应的老年慢性疾病，在患者实施护理管理期间，除了给予常规治疗药物外，还要予以相应慢性疾病治疗药物。在实施治疗期间，基于患者之间的差异性，患者很容易出现漏服、多服的情况，患者病情得不到好转，甚至有可能在大量药物的作用下危及患者生命安全。因此在实施护理期间，要加强患者的用药管控，按时按量的为患者提供相应的治疗药物，做好药物保管工作，从根本上避免患者出现误服的现象。

除此以外，在失智老人日常管理当中，要积极改进其生活习惯，注重患者的康复护理，加强其日常生活护理工作才能保证患者病情得到更好的稳定，降低后期不良事件的发生率。首先，从习惯角度出发，要引导患者戒烟戒酒、做好饮食的管控，尽量少吃一些油腻、辛辣、刺激的食物，控制对盐、碱的摄入量。做好日常规划，养成早睡早起的习惯，避免熬夜。在康复照顾期间，要及时予以患者现实感的定向力，改善其康复环境，保证光亮。加强患者个人卫生维护工作，保证患者营养摄取正常，满足机体所需。指导患者多做一些肢体康复活动，强化其责任意识以及社会存在感，在家属的陪伴下能够积极的参与到一些社团活动当中。注重患者生活环境的营造，以足够的耐心来应对患者的整个护理过程，提升其归属感。在护理期间，要有计划的指导患者做一些力所能及的事情，尽量以简单的小事为主，例如洗练、刷牙、如厕等，逐渐提升患者日常生活自理能力，每当遇到挫败时，家属要予以积极的鼓励，帮助患者建立信心。

在失智老人护理过程当中，还要根据其病情具体变化情况来提供相应的护理干预措施，保证随着患者病情的变化来调整实施的护理计划，确保更符合患者发展特点。注重患者生活环境的建设以及社会支持，保证患者时刻以积极乐观的心态来面对治疗以及护理过程，避免实施护理人员以及家属的情绪波动对患者带来较大的生存压力。